眾所周知，腫瘤治療十分復(fù)雜，不同部位和不同性質(zhì)的腫瘤所用的治療方法也各不相同，有手術(shù)切除，有放療、化療，也有多種方式聯(lián)合治療等，但近年來(lái)，作為繼手術(shù)、放療、化療及免疫治療之后的第五種腫瘤治療手段——熱療，因其在臨床應(yīng)用中無(wú)毒、安全，被稱之為綠色治療，越來(lái)越引起人們的重視，并使廣大腫瘤患者從中受益。

那有人會(huì)問(wèn)，腫瘤熱療是怎么一回事？靠不靠譜呢？我的病情腫瘤熱療能不能治療？等等一系列問(wèn)題，今天，廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院國(guó)際精準(zhǔn)腫瘤中心潘靜教授就為大家詳細(xì)解答關(guān)于腫瘤熱療的那些事兒。

腫瘤熱療作為第五大有效治療手段的科學(xué)原理？

腫瘤熱療是一種借用相關(guān)物理能量產(chǎn)生熱效應(yīng)，并通過(guò)傳達(dá)和作用于腫瘤組織及其微環(huán)境，使該區(qū)域的溫度上升至有效治療溫度水平（40~43攝氏度），并維持一段時(shí)間，使腫瘤細(xì)胞變性壞死，又不損傷周圍正常細(xì)胞及組織的治療方法。

研究發(fā)現(xiàn)，熱療不僅對(duì)腫瘤細(xì)胞有直接的細(xì)胞毒作用，還可以增強(qiáng)放療和化療的功效，提高機(jī)體免疫力，抑制腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。

腫瘤熱療為何能做到只殺腫瘤而不傷害正常組織？

腫瘤的組織結(jié)構(gòu)本身不規(guī)則，血管發(fā)育比較緩慢，動(dòng)脈發(fā)育得好，靜脈發(fā)育不好，所以導(dǎo)致腫瘤的血管畸形，血流不暢。研究顯示，腫瘤細(xì)胞在39~40℃時(shí)其活性受到抑制而趨向凋亡，在40~42℃時(shí)，腫瘤細(xì)胞就會(huì)嚴(yán)重受損，并在較短時(shí)間內(nèi)死亡。

基于這一生物學(xué)特性，腫瘤細(xì)胞受熱后就很難散熱，并產(chǎn)生了熱滯留，而且腫瘤血管都是單層的血管壁，所以熱量能很快地到達(dá)了腫瘤細(xì)胞，導(dǎo)致腫瘤局部溫度迅速升高。而正常組織的動(dòng)靜脈發(fā)育正常，可以通過(guò)血管擴(kuò)張，加大血流量把熱量迅速散發(fā)出去，并不會(huì)產(chǎn)生熱滯留。但是腫瘤做不到，所以腫瘤的局部溫度不斷升高，導(dǎo)致其溫度比正常組織高出5~10℃，最終使腫瘤由于高溫而嚴(yán)重受損或破壞，直至凋亡。

腫瘤熱療有哪些顯著優(yōu)勢(shì)？

腫瘤熱療是腫瘤綜合治療手段之一，是一種無(wú)創(chuàng)治療方法，具有無(wú)痛、安全、舒適、效果顯著的優(yōu)勢(shì)。

腫瘤熱療透熱深度可達(dá)25cm，適合治療各種深度的腫瘤。其不但能直接殺傷腫瘤細(xì)胞，而且還能提高腫瘤細(xì)胞對(duì)放療、化療的敏感性，使抗癌效應(yīng)倍增，有效緩解患者因化療和放療引起的毒副作用和并發(fā)癥；能夠最大限度地防止癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，還能增進(jìn)機(jī)體免疫機(jī)能，治療癌性胸腹水有特效。

腫瘤熱療適用于哪些腫瘤？

深部熱療的適用范圍廣，實(shí)用性好，為治療惡性腫瘤增加了有效的治療手段。適用于除顱內(nèi)腫瘤以外的全身各部位腫瘤，對(duì)于乳腺癌、皮膚癌、軟組織肉瘤等淺部腫瘤，以及與放、化療聯(lián)合治療中晚期肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、腸癌、宮頸癌、膀胱癌等深部腫瘤及各種轉(zhuǎn)移癌、惡性胸腹水等都有顯著的治療效果，還能減輕癌癥晚期患者的頑固性疼痛，甚至預(yù)防腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，改善患者生存質(zhì)量。

如何判斷是否適合腫瘤熱療？

如何熱療需要視情況而定，根據(jù)醫(yī)生綜合檢查判斷后才能定奪，單獨(dú)熱療對(duì)于放療、化療或手術(shù)后復(fù)發(fā)的晚期腫瘤病人，又不宜繼續(xù)放、化療者可以單獨(dú)熱療進(jìn)行治療，并可緩解晚期腫瘤頑固性疼痛，提高病人的生活質(zhì)量。

另外對(duì)某些表淺腫瘤如乳腺癌、皮膚癌等也可以直接熱療。而聯(lián)合熱療與化療聯(lián)用，即熱化療，可以提高腫瘤內(nèi)藥物的濃度，增強(qiáng)抗腫瘤效應(yīng)；同時(shí)可以降低化療藥物對(duì)未加熱的正常組織的毒性作用；兩者聯(lián)用還有助于防止和推遲耐藥性的產(chǎn)生，可以達(dá)到1+1>2的效果。

治療效果明顯，那么腫瘤熱療后應(yīng)該注意哪些呢？

雖然熱療不會(huì)影響正常細(xì)胞，但我們?nèi)孕枰龊米o(hù)理工作。對(duì)于不同的患者，熱療的護(hù)理會(huì)有一些差異，但總體差異不會(huì)太大。通常，患者在高溫環(huán)境中會(huì)失去更多的液體并消耗更多的能量，因此需要及時(shí)補(bǔ)充。在熱療過(guò)程中，它會(huì)引起皮膚血管舒張，增加氧氣消耗并容易發(fā)生缺氧。

因此，在治療期間應(yīng)提供足夠的氧氣以避免低氧飽和度和組織和器官損傷。此外，在飲食護(hù)理中，在體溫過(guò)高期間，患者的家庭或醫(yī)務(wù)人員應(yīng)建議患者多喝水，多吃高蛋白，高維生素和易消化的飲食。在患者的心理護(hù)理中，患者的家屬應(yīng)該多溝通，理解和陪伴，使患者對(duì)治療充滿信心，積極配合治療。

腫瘤熱療被認(rèn)為是繼手術(shù)、放療、化療、免疫療法之后的第五大腫瘤治療有效手段，不僅具有明顯的增敏、增效作用，而且可以大大減少放化療帶來(lái)的毒副作用，實(shí)現(xiàn)腫瘤“綠色治療”，提高患者生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者生命周期，為腫瘤患者治療帶來(lái)了福音。

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