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有人形容，阿爾茨海默病患者“生活在生死兩界之外的第三個世界”。患病后，大腦里像下了一場無法消融的大雪，白茫茫一片，最終連至親也被遺忘碾壓……終有一天，阿爾茨海默病患者會遺忘掉大多數人和事，智力變得如同孩子。

一旦確診阿爾茨海默病，及早干預和用藥治療非常重要。我的工作，就是帶領這群“老小孩”進行非藥物治療，為他們打開記憶之門。

初次和周阿姨見面，是在今年春節假期剛剛結束的時候。周阿姨已經86歲高齡，但身上干干凈凈，可見家里人照護得用心。雖然衣著整潔，但她整個人看起來無精打采，臉上透出一股疲態，木訥的神情表明她是一名阿爾茲海默病患者。

女兒安置她坐下后，向我介紹了阿姨的情況：“3年前我爸去世了，之后我媽就一直是自己一個人生活。最近我發現她總是忘事，而且越來越嚴重，好多事我和她說過之后，她不光記不住，還說我冤枉她，完全不記得我跟她說過這件事……”

女兒越說越激動，甚至眼睛里泛起了淚花。但這樣的情緒完全沒有感染到周阿姨，她始終沒有任何表情。

我認真聽著周阿姨女兒的訴說。這個時候讓家屬痛快地講述，既是對他們的尊重，也是幫他們釋放長久以來壓抑的情感。同時，我仔細觀察著周阿姨的一舉一動，生怕錯過她的每一個眼神。終于，當女兒提到已故父親的時候，我看到周阿姨有了不一樣的反應，眼神中似乎閃過一絲光亮。我知道，我找到了通往阿姨內心的“鑰匙”！

阿爾茨海默病患者的臨床表現雖然大同小異，但是具體到個案的治療，還是有很大的不同。我們會根據醫生專業的評估結果，精心設計每一位患者的專屬訓練方案。我從醫院系統中調出了阿姨之前的量表評估結果以及病歷記錄，根據以往的經驗以及文獻支持，為她量身打造了個體化訓練方案。

周阿姨最突出的表現是性格改變和記憶力下降，這也是家屬最迫切想要解決的問題，于是我決定先從這兩個方面入手。

很快就到了我和周阿姨第二次見面的時間。周阿姨一進門，我就熱情地拉住她坐到了診桌旁，說：“周阿姨，您好，我是今天帶您訓練的護士小吳。您看我胖乎乎的，同事們都叫我胖墩墩呢。”

周阿姨似乎來了興趣：“哦？你叫墩墩？”她嘴巴微張，有點驚喜地打量著我，“說起來，我的老伴兒也叫墩兒呢”。

想不到我這胖乎乎的身材，有一天也能成為護理工作的“利器”。細致的觀察和有效的溝通，瞬間拉近了我和周阿姨之間的距離。

看著周阿姨被我帶動起了情緒，我趁熱打鐵：“那么阿姨，今天我就帶您用黏土做一個冰墩墩怎么樣？”

從選取顏色、捏制玩偶各個部分、連接拼合整個身體，到制作完畢后回憶制作過程，周阿姨都表現得非常認真，配合度很高。訓練結束后，她小心翼翼地端詳著自己的作品，眼睛里充滿了幸福。我連忙遞給女兒一個天藍色的托盤，示意她可以和媽媽一起將手里的作品擺在上面。

臨走前，我告訴周阿姨的女兒，當阿姨表現出一些激越行為時，不要和她對著干，也不要否定她，一定要真正去了解一下她當時的心情，讓她能夠平靜下來。

如今，我和周阿姨已經見過幾次面了，雖然她每次來都記不住我姓什么、叫什么，但是卻記住了我的昵稱——“冰墩墩”。看到周阿姨性格逐漸開朗，病情日趨好轉，訓練不斷進步，女兒也更加支持她來醫院康復：“平時在家臉上都沒個表情，一到醫院就高興。”

患者病情的改善、對我的喜愛以及家屬對我的認可，是對護理門診工作最大的肯定。我非常熱愛我的工作、我的專業。在給患者做訓練時，雖然知道患者會忘記，我也堅持一句話重復幾十遍。

作為護理門診的護士，我深知，耐心和技巧能夠直接影響到患者的康復程度。雖然阿爾茨海默病尚無法治愈，只能減慢病情的發展進程，但我相信是可以找到通往患者內心的那把“鑰匙”，幫他們找回一部分記憶的。

我喜歡看到爺爺奶奶們臉上幸福的笑容，也為某一次他們記住了我的名字而開心不已。我會一直堅持下去，不放棄任何一位患者，帶領他們積極應對阿爾茨海默病。

（作者為北京宣武醫院神經內科護師）

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